问专家nbsp严重早孕反应如何有效

准妈在怀孕一个半月左右开始出现恶心、呕吐、嗜睡等早孕反应。早孕反应时间长短以及严重程度根据个人体质不同而有所差异，但是如果当早孕反应严重到吃了吐甚至出血，该怎么处理呢？有什么有效缓解早孕反应的方法吗？本期继续邀请专业医师为大家解答。

医院妇产科邓医生

1最常见的早孕反应有哪些症状？

恶心、呕吐是常见的早孕反应，另外还会出现嗜睡、睡不着、烧心、嗳酸等。孕妇除了嗜睡，有部分孕妇可能会睡不着，包括感到很兴奋不想睡但不觉得辛苦，或者是想睡但睡不着感到辛苦。

怀孕后出现恶心、呕吐的症状和体内胃酸分泌过多有关，可能还会出现嗳酸、有烧心感的情况。有少数孕妇在早孕期间出现腰痛，但这种情况并不多，一般在中孕和晚孕相对多见，而且早孕期间可能会有轻微的腰部不舒服，但是相对中晚孕而言是很轻微的。出现这些早孕反应的症状，和孕妇心理、体内激素水平变化、胃肠功能紊乱、胃肠道蠕动减慢等有关。

2为什么孕妇早孕反应有明显差异？

孕妇早孕反应存在个体差异，包括不同孕妇时间差异、症状差异，同时自身孕次也存在差异。

有的孕妇的早孕反应可能在三个月内逐渐减轻，有的可能持续更长时间，甚至持续到分娩前。不同孕妇间早孕程度也有不同，有的表现比较轻微，有的早孕反应就很重。除了不同孕妇间有差异，自身不同孕次也可能不同，例如上次怀孕反应很重，到了怀第二胎反而很轻，或者相反。

对于早孕症状大小不同，很大原因和孕妇心理状态有关，那些个性比较焦虑、担忧、紧张的孕妇早孕反应会更明显，对身体的一点点不舒服会比一般人敏感，例如自认为呕吐得多，其实只是孕妇主观上认为的严重，实际上症状并不严重。

3出现哪种程度的早孕反应需要看医生？

如果孕妇呕吐严重，但是又没能及时补充营养，对母体和胎儿都是有不好影响的。

当孕妇呕吐严重到一吃就吐，吃一小杯吐一大盘的情况，或者吐出胆汁甚至吐出血丝的情况，说明病情较为严重。医院就诊，进一步检查了解代谢功能是否受到影响，必要时需要静脉输液缓解症状。有的孕妇会在门诊或急诊输液，其实是不建议的，因为孕妇属于特殊的人群，如果和其它门诊的病人（尤其是上呼吸道感染的病人）一起进行输液，容易出现交叉感染。所以建议到产科输液，避免交叉感染。

4严重的早孕反应会对孕妇产生哪些影响？

如果出现严重呕吐到吃不下东西，或者吃少量食物就吐出很多，一天到晚呕吐，说明病情比较严重，有可能出现代谢功能紊乱。胃里存在酸性物，即胃酸。

如果大量呕吐，进食不足，人体正常代谢需要的物质及能量不能通过食物供给，需要动员体内储备的物质，包括肝糖原分解，还可能是脂肪分解来提供能量。当大量脂肪分解时，会产生一些有害物质，例如酮体。酮体的出现说明代谢异常，对大人和胎儿都有不良的影响的，医院就诊。

5孕妇出现呕吐出血的情况该怎么办？

如果呕吐厉害并且发现有血丝，说明胃肠道反应异常，胃肠平滑肌强烈收缩导致一些毛细血管破裂导致，这个情况不需要紧张，如果没有胃肠道疾病，只要控制了呕吐情况就能缓解，不会对胎儿有太大影响。可以吃一些止呕的食物，如果还不能缓解，一吃就吐，医院进行针对性治疗，首先就得要禁食，然后进行输液治疗。

6有效缓解早孕反应的方法有哪些？

苏打饼是碱性，能起到中和胃酸的作用。如果是比较严重，还可以让医生开一些中和胃酸的药物，不过能不吃药还是不吃，并且尽量避免在早孕期间服药，一般是在孕中晚期才使用。

缓解早孕反应可以从心理上、饮食上、运动上、避开敏感的环境、医院治疗等方面进行。

★心理疏导：要缓解和调节孕妇的心理，缓和孕妇的焦虑心理能起到事半功倍的作用。

★饮食调节：吃一些容易消化的食物，吃姜、话梅等都是常规的止呕食物，少吃多餐，不一定是定时每日三餐，可以在三餐中加餐，或者饿了就吃一些。

★适量运动：并不是一怀孕了就躺在床上一动不动，平时可以散步，在家做做简单的家务，例如叠衣服、洗洗碗等。

★避开敏感的环境：如果对某种气味感到敏感，例如油烟味、鱼腥味等，或者对某一种食物感到反胃，那就避开这些敏感的因素。

★维生素B6：如果孕吐是相对较重，吃维生素B6能起到一定效果。

★医院治疗：实在呕吐严重，医院输液治疗。

7如果孕吐严重到没法吃任何食物怎么办？

一般处理方法是，既然吃东西呕吐，那么先要禁食，医院大量输液。一般输进体内的是葡萄糖、生理盐水、电解质等人体日常所需的物质，维持正常代谢，每天大概要输毫升左右，输液速度不能过快，否则心脏会承受不了。建议住院治疗。

8按摩穴位对缓解早孕反应效果怎样？

对于穴位止呕，可能会有效果，但作用可能很弱。对于孕吐，按穴位是否有效果并不明确。另外，穴位所对应位置、按穴位手法轻重等，也会有不同。所以对于穴位止孕吐的做法还需要向中医师了解专业的穴位知识，不能随意使用。

9晨吐是什么原因引起？如何缓解？

早上起来呕吐明显，其原因有很多种，可能是早上刷牙导致。另外的原因可能是早上起来太饿了。平时饮食不能吃太饱，吃太饱会吐，另外饿了也会吐。没有食物在胃里中和胃酸，所以就会导致胃酸多，呕吐也严重。为了缓解呕吐可以吃一些中和胃酸的食物，像苏打饼，另外也可以吃一些容易消化的食物，像喝粥吃面等。

10服用维生素B6时对摄入量有什么要求？

吃维生素B6是能有一定的缓解呕吐的作用，不过可能起到的作用比较弱。摄入量只要按照药品说明书按量服用是安全的，中国营养协会对于维生素的摄入量有一个建议，包括适宜的摄入量和最大摄入量，适宜摄入量即应该每天吃多少比较合适，最大摄入量不能超过多少。药品说明书上的摄入量远远没有达到最大摄入量。

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