自然流产多次建议查染色体

10月15日14时，吉和网健康频道医院生殖-产前中心主治医师钱聪做客QQ群，就不孕不育、多囊卵巢综合症等相关疾病在线与读者进行了问诊交流。

子宫内膜薄难治疗

网友：本人在8月份进行了子宫息肉手术，10月份去复查，又查出有息肉，现在不想再做手术，请问可以尝试吃中药或者想要孩子之前再去做手术？对我自身是否有影响？

钱聪：一般内膜息肉引起的原因主要有2个方面，一是内膜炎症，再者就是内膜局部的高雌激素状态，一般中药很难取出内膜息肉，建议还是宫腔镜下诊刮，对内膜损伤最小，术后一般采用孕酮常规调节。

网友：内膜薄容易治疗吗？

钱聪：内膜薄临床观察治疗起来确实效果不太好，关键是要明确内膜薄的原因，检查宫腔镜是否有宫腔粘连情况，还有排卵是否正常，排卵时雌激素水平情况等等。

自然流产多次查查染色体

网友：已经自然流产两次，每次在50天左右，去检查染色体，发现男方8号染色体臂间倒位，请问这种情况怎么办，只能做第三代试管婴儿吗？钱聪：首选肯定是三代试管，否则自然试孕流产的风险太高。

钱聪提醒：育龄期女性自然流产多次，需查染色体。

妇科疾病可导致孕妇“见红”

网友：本人已怀孕，偶尔有点肚子疼。孕酮从15.9降到15.0。

钱聪：一般怀孕3个月内孕酮维持在20ng/ml左右基本没有问题。

网友：本人已怀孕69天。怀孕初期一直有点流血，每天一点点淡粉色。60天时，突然流了好多鲜血，做彩超，孩子很好。后来检查是宫颈糜烂，有发炎的息肉，现在已经没有了，也停止流血。每天早上一点点褐色，还是有些不放心，我应该再做什么检查呢？还是到日子后再做四维彩超？

钱聪：妇科疾病可导致孕妇“见红”。如果现在病情稳定了，建议您在怀孕70天左右再次复查超声及孕酮水平，因为一般此阶段是卵巢黄体和胎盘功能转化的时期，特别容易出现胎儿停育，建议复查超声及孕酮。

网友：本人已怀孕6周，只能看见孕囊，孕酮小单位42，最近有点见红，请问医生怎么办？

钱聪：孕酮水平有点低，建议年常规补充达芙通，如果既往有流产病史，建议您适当调整孕酮剂量。

多囊卵巢症治疗需运动降重

网友：本人今年6月在吉大一院检查多囊，现在着急要小孩，请问要怎么治疗？还有多囊治疗是西药好还是中药好？

钱聪：多囊卵巢综合症的治疗是一个漫长的过程，建议您首先运动降重，如果体重正常，要维持好，调整饮食状态，如果激素不好，用达英调整3-6个月后复查，如果激素正常，在调经期间要明确男方精液状况及女方输卵管情况。

备孕一年未怀孕需查输卵管

网友：本人结婚四年备孕两年至今未孕（备孕之前夫妻俩已经去一院做过常规检查），我咨询的问题如下：1.是否有必要做输卵管造影，该项检查是否会对身体有损伤？一院是否有无痛输卵管造影技术？2.如果我们考虑试管的话，一院生殖中心的技术是否成熟，成功率多少，价格多少？若考虑试管能否提供一些面对面的咨询平台？

钱聪：1.一般准备怀孕1年以上没有怀孕者，建议常规检查输卵管情况，输卵管没有无痛的，一般对身体的损伤不大。2.试管技术已经很成熟，成功率在40%-50%左右，费用大概3-4万左右。

网友：胚胎停止发育3次，免疫治疗主要用于什么？

钱聪：免疫治疗是排除性治疗方法，一般是胎停原因检查没有发现明确的原因后，封闭抗体阴性，建议免疫治疗，如果您系统检查流产因素后无明确原因，可以来我院尝试免疫治疗。

记者范爽

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