卵巢是我们女性身体中最为重要的生殖器官之一,如果出现早衰现象就会导致生育能力降低。
卵巢功能早衰是指已经建立规律月经的女性,40岁以前就出现继发性闭经和性器官萎缩的现象,常伴有高促性腺激素、低雌激素血症特征。
而正常妇女卵巢功能45~50岁时才开始衰退,40岁以前女性的发病率仅为1%。
年轻的患者常常因为阴道干涩、性交困难医院就诊才发现。那么,卵巢早衰患者的临床表现有哪些呢?
1、月经紊乱:月经紊乱是卵巢功能衰退患者最常、最早出现的表现。性腺未发育的患者,会出现原发性闭经。女性40岁之前,卵巢功能开始衰退,性激素正常周期被打乱,则会造成月经紊乱、周期不准,月经提前或推后,月经量增多或减少,颜色紫黑或淡红,经血浓稠或稀薄等。卵巢早衰患者可有正常生育屎,然后没有缘由的闭经了,也有患者先有月经量减少的表现,数年后逐渐发展成长期闭经。少数患者性腺发育不全,初潮年龄常有延迟或月经不规则继而闭经。
2、生殖道变化:性交疼痛及困难;阴道烧灼感,白带色黄有臭味,甚至带血,此为老年性阴道炎表现;子宫颈管萎缩闭锁而出现子宫积脓;或有子宫等生殖器官萎缩。
3、血管舒缩综合征:常见为皮肤潮红、潮热、出汗、眩晕等。最典型症状为潮热汗出,发作频率为阵发性发作,每天数次甚至数十次不等;持续时间为数秒钟至数分钟。
4、精神症状:忧虑,记忆力减退,注意力不集中,易激动,失眠,甚至喜怒无常等。尤其是过去精神状态不稳定的妇女症状更加明显。
5、尿道症状:尿频、尿急、尿失禁或尿潴留,为雌激素减少使尿道和膀胱萎缩所致。
6、皮肤与毛发症状:皮肤边薄,丧失弹性,出现皱纹;皮肤色素沉着,多见于面部、手背、小腿;毛发逐渐脱落并出现白发。
7、骨与关节症状:骨质疏松症是绝经期后妇女最重要的并发症、表现为颈、腰、背、肩、膝盖、手臂的酸痛;骨折发生率大幅度上升,常见部位为肋骨、椎体、髋骨、四肢及股骨颈。
8、心血管病变:出现更年期高血压,特点是以收缩压升高为主,波动大;或出现“假性心绞痛现象”,常自诉有心前区痉挛感、心悸、阵发性心动过速或过缓。因雌激素可降低血脂,防止血管硬化,故绝经后妇女患高血压、冠心病绝经前有所增加。
9、雌激素降低:典型的卵巢早衰患者常有皮肤松弛粗糙、潮热、出汗、烦躁、阴道干涩、性生活困难、性交痛、性欲下降甚至丧失、甲状腺功能低下、体重增加、焦虑、多疑、尿痛和乳房萎缩下垂等症状。特别是年轻女性缺乏雌激素,会导致生殖器萎缩,子宫下垂,容易导致炎症的产生,阴道分泌物减少,性交痛,甚至出现骨质疏松,部分病人会出现心慌、胸闷和血压不稳定的症状。
10、不孕:卵子源自于卵巢,所以卵巢的问题会直接影响到女性的生殖能力,卵巢功能的下降及卵巢的萎缩会导致不孕的发生。另外一些患者卵巢并没有明显缩小,但会出现闭经的现象,即卵巢抵抗综合征,又称卵巢不敏感综合征,卵巢没有成熟卵泡,对大剂量外源性促性腺激素没有反应。。
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