北京协和医院新版妇产科护理常规人工流

前言

人工流产手术是指在孕早期用人工方法终止妊娠的手术。

方法有两种:

①负压吸引术:适用于孕10周以内患者，可用吸管伸入宫腔，以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠；

②钳刮术:适用于孕11?W周患者，因胎儿较大，需做钳刮及吸宫终止妊娠。为保证钳刮术顺利进行，应先行宫颈扩张术。

护理措施

1、做好心理护理，解除患者的心理顾虑，取得患者合作。

2、了解患者病史及药物过敏史，测量体温，术前4小时体温37.5°C，通知医师暂缓手术。

3、术前一餐禁食，以防止术中呕吐。

4、进手术室前，嘱患者排空膀胱，协助患者更换拖鞋后进人手术室。

5、手术室护士协助患者取膀胱截石位，遵医嘱给予镇痛药，并进行外阴及阴道冲洗消毒。

6、手术过程中护士要配合手术医师准备用药，并随时观察患者病情，主动关心、安慰患者，如病情有变化，应立即通知手术医师停止操作，待情况稳定后继续手术。

7、手术结束后遵医嘱给予缩宫素10U肌内注射，并观察出血量。

8、术后护士护送患者返回病床，观察阴道出血及腹痛情况，同时进行术后宣教。

9、人工流产术后应卧床休息4小时，手术后1个月内禁性生活及盆浴，并注意外阴局部的清洁卫生，防止发生感染。

10、指导患者避孕。

11、钳刮术前宫颈扩张术患者护理要点

(1)钳刮人流术术前12?24小时进行宫腔插管术，以机械刺激子宫颈口，使宫口放松利于手术。

(2)宫腔插管术前嘱患者排空膀胱进入手术室。

(3)协助患者取膀胱截石位，并冲洗外阴及阴道。

(4)备好插管包及聚维酮碘，并配合医师手术。

(5)插管完成后，将患者推至病床，注意观察有无明道出血及腹痛。

(6)插管后嘱患者绝对卧床休息，防止管子脱落，如有脱落应通知医师，不能自行回纳，在患者卧床休息期间加强生活护理。

主要护理问题

1、潜在并发症：感染与手术操作有关。

2、疼痛：与手术有关。

来源：医院

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