3.血热动胎妊娠后阴道流血、色鲜红,腹痛下坠,心中烦闷,溲赤便结,口渴喜饮,舌红、苔薄黄,脉滑数
引起胎漏、胎动不安的病因可归纳为以下两个方面:胎元方面是夫妇之精气不足,两精虽能结合萌胎,但胎元不固,或胎元有缺损,胎多不能成实母体方面多因气血虚弱,肾气不足,或房事不节,耗损肾精,或因邪热动胎,或孕后跌仆闪挫,或手术和药物及有毒物质影响,干扰胎气
1.固肾安胎饮药用桑寄生、当归、白芍、川断、杜仲、阿胶、菟丝子各9g,生地、黄芪、党参、苎麻根各12g,炒艾叶3g,甘草5g水煎服,每日1剂加减:如阴虚血热者去艾叶,加旱莲草9g;如有外伤诱因加砂仁3g此方能补肾益气,固摄冲任而安胎适宜于冲任损伤,胎元不固,或胚胎缺陷、不能成形,故而屡孕屡堕者一般服10~30剂就能达到保胎目的
一、分型论治
4.扭挫伤胎有妊娠外伤史,表现为腰酸,腹胀坠,或阴道下血,舌质正常或稍暗,脉滑无力治宜益肾和冲,和血安胎药如:桑寄生15g、当归12g、川芎10g、阿胶12g、续断12g、艾叶6g加减:若阴道流血量多,去当归、川芎,加茜根炭、乌贼骨;腰酸痛不适加菟丝子、杜仲水煎服,每日1剂治宜清热凉血、滋阴安胎药如:太子参20g,黄芪、苎麻根各15g,阿胶12g,生地炭、炒白芍各9g,川柏炭4.5g,黄芩炭6g,藕节炭10g、乌梅5g加减:热偏盛者,加金银花、山栀、黄连;偏阴虚者,加麦冬、石斛、五味子;大便干者,加杏仁、栝楼仁、火麻仁水煎服,每日1剂
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1.肾虚胎元不固临床表现为妊娠期阴道少量下血,色淡红或暗,质清稀,腰酸腹坠痛,或曾屡次堕胎伴头晕耳鸣,小便频数,夜尿多或失禁,舌淡苔白,脉沉滑尺弱治宜固肾安胎,佐以益气药如:菟丝子、桑寄生、党参各15g,续断、阿胶、白术各12g加减:阴道流血量多,加仙鹤草、旱莲草;腰腹坠痛加黄芪、升麻,以益气升阳;小便频数失禁加益智仁、桑螵蛸水煎服,每日1剂
2.气血虚弱表现为妊娠期阴道少量流血,色淡红质稀薄,或腰腹胀痛或坠痛,神疲肢倦,面色无华或萎黄,心悸气短,舌质淡,苔薄白,脉沉细治宜益气养血安胎药如:人参、熟地、杜仲、陈皮各10g,白术、当归、白芍各12g、炙甘草8g加减:若阴道出血量多加地榆炭、仙鹤草、苎麻根炭;腹痛者,加白芍、甘草;腰酸者,加桑寄生、杜仲、菟丝子水煎服,每日1剂
二、经验方药
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