睾丸生精障碍不孕不育21步排查法

　　不孕不育21步排查法你知道吗？根据最新的定义来看，不孕不育21步排查法也就是不孕不育的一种系统的检查方法而已，它分为男性不育10步排查法和女性不孕11步排查法，从本质来看，不孕不育21排查法的基本依据是从怀孕的4个基本条件来着手的，逐一排查影响怀孕基本条件的各个器官和因素。为此，医院孕育专家详细分析了不孕不育21步排查法到底是什么？

　　首先，从不孕不育21步排查法当中的男性不育10步排查法来看：

　　其一、首先要排查的对象是睾丸，因为睾丸是生产精子的工厂，从源头排查，如果睾丸发育不良例如小睾丸，及其他获得性疾病，比方说睾丸生精障碍；这些都是最常见的不育原因。

　　其二、精襄和输精管是输送、储存精子的重要器管；他们一旦出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。因此在男性不育原因的排除过程中，这也是必查的二步。

　　其三、做精液检查，一般来说，通过患者手淫取精，在显微镜下观察被检查者精液质量情况，一般来说，出现精液异常精液不外乎少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等情况，它也是造成男性不育的主要原因。因此它就成为了男性不育检查的第三步。

　　其四、尿道排查：尿道炎症或细菌病毒感染等，病原体会直接或间接影响精子的质量，从而影响精卵结合和怀孕。因此它也成为了不孕不育21步排查法之男性不育检查项目的第四步。

　　其五、附睾排查：它是连接输精管和睾丸并存储成熟精子的地方，病原体微生物的侵蚀，炎症反应或其他疾病均可影响精子质量，进而降低怀孕率。

　　其六、前列腺排查：前列腺液占精液的30%，是为精子提供营养物质的重要部位。出现炎症、感染等，会使精子成活率低下、活动力差、少精、死精、液化不良等问题，造成不育症。

　　其七、射精功能障碍：常见的不射精、逆行射精等射精功能障碍，精液不能从尿道口射出，导致不育。

　　其八、性功能障碍：阳瘘、早泄等男性性功能障碍，使精子不能正常射进女性的阴道深处，致使不能怀孕。

　　其九、性激素：性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍，使精子不能正常产生，致使不能怀孕。

　　其十、免疫因素：精液中抗原物质与人体免疫系统产生不良反应，出现抗精子抗体等，导致不育。因此在临床中，免疫因素也是不孕不育21排查法男性不育检查中最重要的检查项目之一。

　　以上是关于不孕不育21步排查法之男性不育10步排查法的阐述，但是在临床诊断过程中，女性不孕的比例远远高于男性，这主要与女性独特的生理和身体结构有关于，因此在不孕不育21步排查法，女性检查项目、步骤要远远多于男性。 　　 　　从女性不孕11步排查法的依据来看，检查的项目与卵巢、子宫内环境和输卵管情况有关：

　　第一步排查卵巢：它是生产卵子的地方，卵巢发育不良、炎症、襄肿等均可影响卵子生成和发育，其中最常见的不孕不育疾病包括多囊卵巢综合征、卵巢囊肿等

　　第二步排查子宫：因为它是孕妇孕育宝宝的摇篮，受精卵要在这里着床，并发育成胎儿。很多女性因为宫腔炎症、粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良等问题，导致不孕。一般都采用B超来排查。

　　第三步排查输卵管：因为它是输送卵子的唯一通道，也是精子与卵子结合的地方，由于输卵管炎症、粘连、阻塞等导致不孕、是女性不孕症的主要病因之一。一般来说可以选择输卵管的通液和造影来检查，其中通液就有检查，还有一定的治疗作用，但是主观性较强，而后者是输卵管检查的金标准。

　　第四步排查宫颈口：是精子进入子宫的第一关口，如果发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染，造成宫颈堵塞、变形等使得怀孕失败。

　　第五步排查阴道：阴道尿道的炎症以及感染等，炎症的细胞和病原体会直接或间接影响精子的质量，导致不孕。

　　第六步排查排卵障碍：女性的下丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱、伞端粘连等各方面问题，造成排卵异常，也可导致不孕或宫外孕。

　　第七步排查盆腔：盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病，可造成生殖器官病变、功能失调，并影响受孕。

　　第八步排查性激素：性激素水平异常，可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、受精卵不着床导致不孕。一般来说，通过性激素和B超可以确诊患者的卵巢功能和排卵情况。

　　第九步排查内分泌：如果甲状腺、肾上腺等功能异常，内分泌失调，使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。

　　第十步排查免疫因素：有一部分的夫妻，他们通过检查，生殖器官一切正常，但是就是不怀孕，通过排查，发现是产生了抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应，这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合，造成无法怀孕。

　　第十一步排查全身性因素：部分女性由于身体弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起生育异常。

　　综上所述，不孕不育21步排查法是从精液、卵巢功能、子宫内环境和输卵管等4个怀孕的基本条件来着手的。其中不孕不育21步排查法当中的男性不育10排查法主要用于排查精子生成到排出过程中是否存在异常，而女性不孕11步排查法是用来排查精液进入女性生殖系统、精卵结合、子宫内着床发育形成胎儿过程是否受到外来因素的影响。最终的目的就是明确不孕不育的原因后针对性治疗，以帮助患者快速怀孕。

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