子宫内膜异位症到底有多疼

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前两天遇到两名患者小姐姐，说自己不孕好多年了，并且每次来大姨妈都是越来越疼，还一直干净不了，经期也越来越长......本来自己不放在心上，觉得痛经大部分人都会有，可是她想不明白的是最近的痛经时间越来越长，一开始只有经期第一天会痛，现在夸张到疼整个经期，医院程亚辉院长诊断后才知道原来是子宫内膜异位症，俩人着实吓了一跳。流行病学调查显示，育龄期是内异症的高发年龄，其中76%在25-45岁。有报道绝经后用激素补充治疗的妇女也有发病者。生育少、生育晚的妇女发病明显高于生育多、生育早者。近年来发病率呈明显上升趋势，与社会经济状况呈正相关，与剖宫产率增高、人工流产与宫腹腔镜操作增多有关，在慢性盆腔疼痛及痛经患者中的发病率为20%-90%，25%-35%不孕患者与内异症有关，妇科手术中有5%-15%患者被发现有内异症存在。什么是子宫内膜异位症？

程院长说：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。子宫内膜异位症病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性。这是一种无所不在的疾病，就像癌症可以蔓延侵犯全身各处。子宫内膜异位症病灶最常出现的部位是盆腔腹膜、卵巢、子宫直肠窝、直肠阴道膈、膀胱和肠道。也可生长在远离子宫的部位，如肺、横膈等。

有哪些症状1、下腹痛和痛经：最典型的临床症状是盆腔疼痛，70%～80%的患者有不同程度的盆腔疼痛，包括痛经、慢性盆腔痛、性生活痛、肛门坠痛等。痛经常是继发性、进行性加重。也可有月经异常等。2、不孕：内异症患者不孕率高达40％。引起不孕的原因复杂，如盆腔微环境改变影响精卵结合及运送、免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加而破坏子宫内膜正常代谢及生理功能、卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良等。中、重度患者可因卵巢、输卵管周围粘连而影响受精卵运输。3、月经异常：15％～30％患者有经量增多、经期延长或月经淋漓不尽或经前期点滴出血。可能与卵巢实质病变、无排卵黄体功能不足或合并有子宫腺肌病和子宫肌瘤有关。

4、其他特殊症状：盆腔外任何部位有异位内膜种植生长时，均可在局部出现周期性疼痛，出血和肿块，并出现相应症状。肠道内异症可出现腹痛、腹泻、便秘或周期性少量便血，严重者可因肿块压迫肠腔而出现肠梗阻症状；膀胱内异症常在经期出现尿痛和尿频，但多被痛经症状掩盖而被忽视；异位病灶侵犯和（或）压迫输尿管时，引起输尿管狭窄、阻塞，出现腰痛和血尿，甚至形成肾盂积水和继发性肾萎缩；手术瘢痕异位症患者常在剖宫产或会阴侧切术后数月至数年出现周期性瘢痕处疼痛，在瘢痕深部扪及剧痛包块，随时间延长，包块逐渐增大，疼痛加剧。

如何治疗子宫内膜异位症

医院推出环型保宫术，其原理是：下腹部开腹后,子宫壁剖开让子宫壁内的情况都展现出来,腺肌症的病灶颜色是暗黑色的，和正常组织不一样,有一定的辨识度。采取的这种既保留子宫又祛除腺肌症病痛的特殊手术治疗方法。患者术后子宫及宫腔恢复正常大小，可月经,经量大部分有所减少,纠正贫血,解除病痛。

技术优势：

1、开拓手术视野,度效果更直观。在可视镜监测的联合助力下,环型保宫手术拥有更为开阔的手术视野,手术中能够多角度视察”,视觉清晰可见,可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查,监测到腹腔更深的位置,有利于子宫内膜异位病灶的发现与剔除,治疗更彻底。

2、手术精细化、精准化。借助先进、尖端的可视镜监测手术,环型保宫手术能够寻找到最佳操作角度,手术开展更加精细化,精准化,避免传统靠肉眼观察和手摸的局限性,最大限度地避免弓

起牵拉创伤,使盆腔内环境受到的干扰更小，从而更安全。

3、减少盆腔粘连。纯粹的开腹手术引发盆腔粘连的情况相对较高,而可视镜监测下的小切口开腹保宫手术对盆腔的干扰非常小,并且手术中充分冲洗盆腔,消毒净化盆腔环境,从而最大限度地保护盆腔环境,盆腔粘连远远少于纯粹的开腹手术。也保护了女性生育的能力。

4、术后恢复更快。手术由专业30多年主任操作，结合可视镜微创优势,在精细化操作下,腹腔内各器官组织更加容易辨认，可以缩短手术时间,减少术中出血,达到安全高、痛苦小、恢复快的最佳效果。

5、小切口更美观。常规的开腹手术都往往会在身体上留下一道长长的疤痕,而环型保宫手术加入可视镜监测技术，不但更精细，同时将环型保宫手术的切口再次缩小,并且采取先进的整形美容式缝合方法，术后切口更美观，保子宫、保生育，术后不痛经、不复发，术后两年可怀孕生育。

很多女性认为痛经是女人难以逃脱的宿命，但实际上，至少2/3确诊子宫内膜异位症的女性在20岁之前就已经出现明显的痛经症状。在如此漫长的时间里，子宫内膜异位症病变逐渐加重，足以破坏很多女性的生育能力。为了自身健康，广大女性朋友需要重视痛经问题，医院诊断治疗。

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