人流也会导致闭经,您知道吗

计划外妊娠时，很多女性朋友会选择做人工流产。据统计，近年我国人流总数平均每年可达多万例之多。女性朋友做完人流后，医生总会不厌其烦地交代：“你做完人流，如果一个月没来月经，医院来啊！”，这是为什么呢？为什么做完人流后会不来月经呢？这就是我们今天要谈的话题----人流后继发性闭经。

有研究表明，约67.4%的女性在人流后两周就会逐渐恢复排卵，一个月左右就会来月经。如果做了人流后有6个月或者按自己的月经周期算有3个周期没来月经就属于人流后继发性闭经了，其发生率约为0.3~4.%。

.子宫颈/宫腔粘连：

是导致人流后继发性闭经最常见的原因，反复宫腔操作、手术操作不当，以及人流后宫颈黏膜或子宫内膜继发炎症，都是导致人流后子宫颈或宫腔粘连的危险因素。患者常同时伴有周期性下腹坠胀、疼痛、肛门坠痛等不适。

2.子宫内膜过薄：

与子宫内膜基底层受损有关，内膜修复迟缓甚至不能增生修复，从而引起闭经。

3.排卵延迟:

人工流产后有5％的女性因排卵延迟而继发闭经。还有一种少见的情况，那就是此次妊娠前可能已经存在卵巢功能的衰退，做完人流后就不来月经了。

4.漏吸：

简单的说，漏吸就是没完全“流”下来，这时候早孕反应往往持续。通常与妊娠月份过小、生殖道有畸形、宫腔变型或子宫过度倾屈等有关。

5.再次妊娠：

通常人流后2~3周会恢复排卵。如果人流后未采取有效避孕措施，就有可能人流后不久又怀孕啦。

所以，人流后超过一个月还没有来月经的女性医院就诊。经阴道超声检查是最常用的检查方法，宫腔镜检查、子宫输卵管造影、女性激素以及尿或血妊娠试验检测等都有助于诊断。

.宫颈或宫腔粘连：

行宫颈或者宫腔粘连松解术，建议女性朋友们最好去有条医院。

2.子宫内膜过薄：

常用的方法是雌激素或孕激素或雌孕激素序贯治疗。

3.漏吸或再次妊娠：

再次行人流或药物流产。

最重要的是如何预防人流后闭经呢？

俗话说“上医治未病”，预防人流后闭经要从以下几个方面做起：

.做好计划生育，落实避孕措施，乃是预防人流后继发闭经的首要环节；

2.做人流一定医院，规范的手术操作和严格无菌操作会大大减少子宫内膜损伤和宫腔感染的机会；

3.为避免漏吸，做人流的时间最好选在孕6~7周左右；

4.术后禁止过早性生活，流产后即实施有效避孕措施，降低重复流产率；

5.提高保健意识，如人流后出现闭经等异常症状，医院检查，以便及时诊断，早期治疗。

今天的小科普就到这里啦~祝您身体健康无需药方，我们下期再见！

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参考文献：

.顾向应.人工流产术后继发闭经的诊治流程[J].中国计划生育学杂志,,28(02):52-55.

2.中华医学会妇产科学分会.宫腔粘连临床诊疗中国专家共识[J].中华妇产科杂志,(2):88-.

杨萍，美国霍普金斯大学访问学者，医学博士，主任医师，教授，博士研究生导师，华中科技大学兼职教授。现任石河子大医院妇科主任，妇产科教研室主任。中华医学会妇产科分会委员，中华医学会妇科肿瘤分会委员，新疆医学会妇科肿瘤分会副主任委员。从事妇产科临床、科研及教学工作27年，对妇产科常见病、多发病及各种疑难杂症的诊治积累了丰富的临床经验，尤其擅长妇科各种良恶性疾病的规范化微创手术治疗。国家卫计委内镜中心首批四级腔镜证书获得者。以第一作者和通讯作者身份发表科研论文30余篇。主持和参加国家或省级等各类课题6项，石河子大学医学院青年教师授课比赛一等奖获得者。

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