妇科超声检查怎么选腹部超声阴道超声,哪

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赵华巍

北京市海淀区妇幼保健院

产前诊断中心副主任兼超声科主任

副主任医师

从事超声诊断工作近20年，临床经验丰富，具有北京市产前超声诊断资质。擅长产前诊断、产前筛查、产科危重症、妇科肿瘤及疑难重症、新生儿颅脑及心脏等超声诊断。

中国超声医学工程学会第六届妇产超声专委会委员，海峡两岸医药卫生交流协会遗传与生殖专委会第一届青年委员，中国妇幼保健协会胎儿心脏病防治专委会委员。

出诊时间：周一-周五

妇科超声检查，是阴道超声好还是腹部超声好？

阴道超声检查是通过将经过严格消毒隔离的探头直接放置在阴道内进行检查，对于卵泡监测、早孕、宫外孕、妇科肿瘤占位和宫腔疾病等进行较为精准的诊断。

阴道超声由于探头放置在阴道内紧贴宫颈，距离子宫、卵巢及盆腔占位等均较近，对于器官及细微病变的显示明显优于腹部超声，尤其肥胖病人无需经过较厚的脂肪，图像较腹部超声明显清晰；而且经阴道超声无需忍受憋尿之苦，对于紧急情况下和憋尿困难的老年人尤为适用；此外，后位子宫由于距离腹壁远，阴道超声优势也更明显。

但是，对于子宫及附件有较大占位者或位置偏高的肿物，阴道超声不能显示全貌，需要经腹及经阴道超声联合扫查才能更加准确帮助诊断。

腹部超声检查是通过将探头直接放置在小腹上进行检查，更适用于未婚且没有性生活的女性、部分产后的女性和盆腔内生长较大肿块的女性等。

但是，做腹部超声之前需要患者充盈膀胱，比较费时；加之探查距离远、肠气和肥胖的干扰，容易误诊或漏诊。

阴道超声和腹部超声各有利弊，需医生结合实际情况给予具体的检查方案，部分情况下需要两种方法一起结合更为有效。

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主讲专家：李艳

北京市海淀区妇幼保健院

乳腺病防治中心主治医师

Tips

北京市海淀区妇幼保健院

是一所集保健、医疗、科研、教学于一体，具有相当规模的二级甲等妇幼保健机构。产科病区开展分娩镇痛、导乐陪伴分娩和丈夫陪产、上门服务等人性化助产服务；儿科重症监护，在早产儿、极低体重儿救治方面经验丰富；妇科开展宫颈癌根治术、子宫内膜癌分期手术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术等技术服务；乳腺病防治中心开展乳腺常见病、多发病防治一体的服务，同时大力开展“两癌”筛查工作。年5月，经过严格评审保健院产前诊断技术项目获批，成为继获批“体外受精-胚胎移植技术”后北京市唯一一家核准发放“产前诊断技术”资质的二级医疗保健机构。