多次流产胎停的您,淋巴治疗您get到

1.什么是复发性流产（RSA）？

复发性流产是指女性与同一配偶连续发生2次或者2次以上的自然流产，它的病因非常复杂，包括遗传、解剖、内分泌、感染、免疫等因素。研究认为40%-60%的复发性流产和免疫因素有关。胎儿的遗传基因有一半来源于父亲，按理说应该受到母体的排斥，但是绝大多数孕妇并没有出现排斥反应，这和母体正常的免疫功能有关。正常孕妇体内存在抗配偶淋巴细胞的抗体，它可以避免母体免疫系统对胚胎发生排斥。而复发性流产患者可能缺乏某种抗体，导致胚胎被母体当做异物遭受免疫排斥而发生流产。

2.什么是淋巴细胞免疫治疗？

对于反复性自然流产的患者先进行APLA（封闭抗体）检查，如果APLA阴性，则采用丈夫淋巴细胞主动免疫疗法。淋巴细胞免疫治疗是抽取少量男方静脉血，经过分离提取淋巴细胞，注射到女方前壁内侧皮下。具体疗程为妊娠前注射治疗3-4次，复查APLA，如APLA转为阳性，则可计划受孕（包括监测排卵、促排卵、人工授精、试管婴儿等）。治疗结束后半年试孕，如果半年内没有怀孕，需要加强治疗1次。怀孕后继续进行淋巴细胞免疫治疗，每20天一个疗程，共3次。

3.淋巴细胞免疫原理？

在正常的妊娠中，胎儿的基因一半来自女方，一半来自男方，胚胎在母体内妊娠就如同一个器官移植一样，会引起母体的排斥反应。大多数妊娠都能成功，主要是因为母体妊娠后，胚胎会刺激母体产生一种封闭抗体，用来保护胚胎免受伤害，当封闭抗体减少时，造成母体免疫系统对胎儿的攻击，导致流产。根据这一原理，开始用丈夫的淋巴细胞治疗因免疫因素引起的原因不明性习惯性流产。这种封闭抗体能更好地调节母胎间免疫平衡，对胚胎(或胎儿)有免疫保护作用，从而最大限度地接纳和保护胎儿并不被流掉。

4.封闭抗体

在正常孕妇的血清中，存在一种抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体，它可抑制淋巴细胞反应（MLR），封闭母体淋巴细胞对培养的滋养层的细胞毒作用，防止辅助T细胞识别胎儿抗原的抑制物，并可阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击。封闭同种抗原刺激的淋巴细胞产生巨噬细胞移动抑制因子（MIF），故称其为封闭抗体（blockingantibodis,BA）。封闭抗体（APLA）是妊娠时母体的一种胚胎保护性抗体，可以防止胚胎滋养层的父系抗原被母体免疫系统识别和攻击，使胚胎得到保护并生长发育。母体缺乏APLA可能对胎儿产生排斥现象，孕早期出现流产，孕晚期出现妊娠高血压综合征、胎儿宫内生长迟缓，甚至胎死宫内。

5.淋巴细胞治疗的适应症：

1、流产次数达2次或者2次以上；

2、夫妻染色体核型分析正常；

3、夫妻双方ABO和Rh血型检查明确；

4、妻子生殖道及其他妇科检查正常；

5、封闭抗体阴性。

6、治疗前准备

1.在临床上，首先要与患者进行更全面的沟通了解，确保夫妻双方都同意做封闭抗体的检查，并且对患者的既往病史也需要进行一定的了解。

2.化验丈夫血（或第三个体，男女均可）：乙肝、肝炎系列、梅毒、HIV（半年内有效），并签署相关知情同意书，制定免疫治疗计划表。

7、抽血前注意事项

1.供血者抽血前3天忌发热、感冒等病理状态。供血者与治疗者前后三天内不服用抗生素类药物，三天前减少烟酒及忌食油腻刺激性食物，注射后一周内不宜吃海鲜。（双方或单方遇生病不适不宜进行免疫治疗，病愈康复后方可继续治疗，月经期治疗不影响疗效）2.供血者抽血前请空腹（下午治疗者11点后空腹）。

8、打针后注意事项

1.24小时内针眼不接触水；一周内饮食忌辛辣、油腻、海鲜等易致过敏食物。2.打针后针眼处出现红肿、痒、硬结等局部反应为正常反应，若很痒可冷敷，忌抓挠；若出现全身发热超过38℃等不适症状，请及时就诊。

9、抽血间隔及效果

每次治疗均需供血者前来抽血。每2周治疗1次，4次为1疗程。1疗程结束后再过2月后复查封闭抗体，结果拿到后复诊医生，按照医生要求，进行封闭抗体巩固治疗。转阳后，如果医生无特殊要求，孕前每2-3个月巩固治疗1次；孕后每个月治疗1次，至少3次。

10、治疗流程

供血者（空腹）凭缴费单取号免疫治疗号排队、登记、签字 　　　↓

护士按取号顺序登记叫名抽血（抽血时间：上午8-9点） 　　　↓

抽血后等待2小时左右 　　　↓

按登记顺序依次叫名注射

↓

女士注射后在中心观察半小时，无不适后即可离开

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇