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药物流产不尽案例一则

 

患者女,35岁,就诊时间-4-28主诉:流产术后10一般情况:患者精神、营养状态良好,就诊前10天药物流产,术后彩超显示胚胎残留,医院建议刮宫治疗,患者寻求中药治疗。就诊时面部略充血,易上火烦躁,受风易头痛,颈部僵硬,大便干燥,排便不通畅,腿脚麻木、发凉。双脉沉紧,舌淡红,苔薄黄腹诊:腹部中度弹力,左小腹急结压痛处方:桃仁承气汤,5剂组方:大黄6芒硝6(冲)桃仁15桂枝10甘草6次诊:5-5自诉服用前方后腹泻数次,连续数日经前阴排下黑血,无明显头痛,此次就诊口苦,颈部僵硬,大便粘滞不畅,烦躁上火减轻,下肢发凉,脉弦紧,舌淡红,苔薄微腻腹诊:腹部中度弹力偏弱,心下痞硬微压痛,脐下及左侧小腹压痛调整处方:葛根芩连汤合桂枝茯苓丸、当归芍药散,5剂组方:葛根50黄芩10黄连6甘草10桂枝12茯苓15桃仁12丹皮12赤芍12当归10川芎10泽泻15白术10三诊:5-9颈部僵硬、烦躁、下肢冷减轻,轻微胃胀,偶尔恶心,大便粘滞不畅,脉弦紧,舌淡红,苔薄微腻腹诊:腹部中度弹力偏弱,心下痞硬,小腹两侧轻微压痛调整处方:半夏泻心汤合桂枝茯苓丸加味,5剂嘱患者此次服完,复查彩超组方:姜半夏12黄芩10黄连5干姜6党参10大枣10甘草6桂枝12茯苓15桃仁12丹皮12薏苡仁15赤芍12冬瓜子15今日

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