②钳刮人工流产术

③药物流产术适用于4周以内妊娠通过服用抗孕药物终止妊娠,不需使用机械器具进入宫腔操作方法简便,安全有效,病人痛苦轻,恢复体力快但药物流产所致的阴道流血比平时月经量多,有时会发生不全流产,甚至导致失血性贫血、生殖道感染等

②钳刮人工流产术即刮宫术扩张子宫颈后,用钳取出胎儿及胎盘的手术适用于终止11～14周妊娠及不宜用药物引产者手术时间短,无药物副作用,但偶有子宫颈撕裂、子宫穿孔等并发症由于前列腺素、中草药的研究,妊娠在11周以上者用药物引产效果好,损伤少,故钳刮手术可能逐渐为药物引产所代替

⑤月经失调术后3～6个月内,月经量可增多,月经不准,但多可自然恢复⑥宫腔粘连偶尔发生多系手术时损伤宫颈和宫腔所致可阻断经血排出30岁人工流产,造成闭经、周期性腹痛、长期不育或反复流产处理方法主要为扩张宫口和分离粘连后放置宫内避孕器,以防再度宫腔粘连

③子宫穿孔极少见,若手术者思想重视,操作细致轻柔,便可以避免其发生如果仅是子宫穿孔,无腹腔内出血,可住院观察,否则应立即手术缝合穿孔

妊娠12周内用人工方法终止妊娠的手术用来作为避孕失败的补救措施常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术

进行人工流产术者严格遵守操作规程,则并发症的发生率是很低的,少数人可发生:

①负压吸引人工流产术即吸宫术在妊娠 10周内应用400～500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术手术时间仅数分钟,并发症少,不需麻醉,可在门诊进行负压吸引手术时应注意:术前认人工流产痛不痛真检查,判断子宫的大小和方位,以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔内胚胎组织而形成的不全流产;选择适当的吸管号数和负压,以免损伤宫颈及宫腔;掌握宫腔内容物吸净的标志;注意严格执行无菌操作,以免感染

①子宫出血手术出血量多在30毫升以下若出血量多,则除给子宫收缩药外,还应迅速清除宫腔内残留的胚胎组织流产后一般出血3～4天,若出血似月经量,且持续不断,可能为流产不完全或合并感染 ,应去医院检查

②妊娠组织残留手术时未将胚胎组织清除干净,可引起出血及下腹痛可用中药、宫缩药促其排出 ,甚至再次刮宫,清理宫腔

④感染若术前有生殖器炎症未经控制,或手术当中未严格执行无菌操作,可造成盆腔感染,应立即进行抗感染治疗

人工流产后,病人流人必须注意适当休息,加强营养,节制房事