药流是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。目前常用的药物是米非司酮(Ru)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。药流简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止8周以内的妊娠。
药流的优点和缺点
优点避免手术流产的疼痛及发生某些并发症,达到有孕止孕、无孕催经的目的。缺点有些妇女在流产后阴道出血时间较长,少数人可能流产不全仍需手术清宫。
哪些人可以采用药流
怀孕5~7周的健康妇女,不适合用手术方法流产者:剖腹产1年内,人流半年内或有过多次人流史又怀孕者,因子宫未得到完全恢复,手术流产则容易发生损伤及出血等危险;长期服用甾体避孕药或哺乳期的妇女,由于子宫壁薄、质软而脆弱,容易损伤,最好不用手术流产;子宫畸形或极度倾屈的妇女,手术有一定困难;非常害怕手术或手术中曾经出现过头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等症状妇女。
注意事项
1、服药者必须是停经45天之内的受孕者,年龄在34岁以下;
2、身体状况良好,无禁忌证。所谓禁忌证包括:曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等,及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等;
3、服药前做B超检查,确认是宫内孕;
4、流产后至少休息3天~5天;
5、严格遵守医嘱,按时复诊;
6、不能连续服药;
7、医院一定要具备急诊条件(可以紧急刮宫、输液和输血);
7、不能当作常用避孕药物去服用。
药流后的注意事项
1、医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。
2、流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。
3、注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活。
4、流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。
5、未见组织物排出者用药后观察2周,期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。
6、流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。
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