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没有三多一少症状，就不是糖尿病

糖友们都知道，“三多一少”——多食、多尿、多饮、消瘦（体重减少）是糖尿病的典型症状，但这种症状的原因是什么、它又是否等同于患上糖尿病，很多糖友就无法确切回答了。关于“三多一少”，这些你需要知道。1、糖尿病人“三多一少”症状的原因多食由于大量尿糖丢失，如每日失糖克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至每天吃五六次饭，主食达1～1.5公斤，副食也比正常人明显增多，还不能满足食欲。多尿尿量增多，每昼夜尿量达～0毫升，最高可达毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。多饮由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。消瘦（体重减少）由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高；病情越重，消瘦也就越明显。2、我没有“三多一少”，我应该不是糖尿病吧“三多一少”是因为糖不能被正常送入细胞，只有从尿中排泄，造成渗透性利尿，大量的糖分从尿中漏出，细胞严重饥饿，产生饥饿感，病人特别能吃。这种症状往往是病情严重时才明显。糖尿病早期没有这种现象。所以不是每个病人都会有“三多一少”。有了“三多一少”提示病人病情较重。诊断糖尿病不是以病人是否有“三多一少”症状决定，是以血糖来诊断的。3、多饮、多尿的症状就一定是糖尿病吗不是，有些人有多饮多尿的症状，但是血糖正常。这可以在其他的疾病中见到，如尿崩症、垂体前叶机能减退等，还有精神性多饮症、精神性多尿症。还有另外一些生理情况，比如天气寒冷和炎热多汗时大量饮水都会产生多尿。因此，诊断糖尿病不能只凭借临床症状，要以血糖为依据。（本文所有专业知识均经专业医生审核）兰光兵：医学硕士，执业医师，国家三级心理咨询师。多年糖尿病临床经验，曾在国家学术期刊发表多篇论文。